崇阳县人民医院：步步惊“心” 4小时接力生死救援

8月18日，一场惊心动魄的生命保卫战在崇阳县人民医院上演，一名急性心梗合并电风暴的危重患者，在院前急救、急诊科、心血管内科、ICU及上级医院专家团队共计4小时的接力抢救下，历经12次除颤、院前溶栓、高级生命支持，最终依靠ECMO（体外膜肺氧合）技术稳定了生命体征，创造了生命的奇迹。

突发心梗，抢救“黄金时间”正在流逝

当天下午3点30分，患者金师傅在劳作时突然感到剧烈胸痛。由于对疾病认识不足，他强忍着痛，直到家人发现其情况危急才拨打120。此时，距离他首次胸痛发作，已过去近2小时——而急性心梗抢救中，每延误1分钟，就有更多心肌细胞在缺血中坏死。

飞驰的救护车，成为移动的“抢救室”

16点57分，县人民医院急诊科主治医师宋丹带领的120团队火速抵达现场。患者胸痛剧烈，大汗淋漓。心电图检查提示：急性下壁心肌梗死，猝死风险极高。而返院还需40分钟车程，宋丹快速评估：患者符合静脉溶栓指征，立即启动溶栓保住更多心肌。这是为患者争取宝贵时间、挽救濒死心肌的关键一步。

然而，险情骤生！用药后仅6分钟，心电监护仪发出刺耳警报——患者出现心室颤动（室颤），这是最凶险的“电风暴”，瞬间可致死亡。“准备除颤！”在飞驰颠簸的救护车上，急救团队临危不乱，一次又一次地与死神搏斗。在抵达医院前，医护人员共为患者实施了8次电除颤，硬生生将他从死亡边缘一次次拉回。

多学科联动，筑起“生命守护圈”

17点40分，救护车呼啸着驶入医院。以急诊科医师孙望江、心血管内科医师王炬为核心的抢救团队早已严阵以待。患者被迅速转入抢救室，迅速完成插管，接上呼吸机，患者血氧饱和度终于从82％升至95％。患者持续室颤，第9次除颤后，心律短暂转为室速，可没过多久又跳回室颤。在使用了控制心律失常药物后，第12次除颤后恢复窦性心律。抢救室内由11名医护组成的MDT团队“生命守护圈”：短时间内完成了中心静脉置管、用药、观察病情、记录、血气分析、跟患者家属沟通病情……一切紧张而有序。

经过2小时的抢救，监护仪上的心律终于稳定为窦性心律，血压升至105／65mmHg，患者神志转清，血气分析显示，酸中毒已纠正，生命体征终于暂时稳住。初步的胜利来之不易，但更大的挑战仍在后面。

ECMO强力支持，为生命按下“暂停键”

“患者心梗面积大，心功能受损严重，随时可能再发心衰或休克，必须启用ECMO！”ICU主任杨继红当机立断。在与家属充分沟通并取得同意后，崇阳县人民医院立刻联系武汉大学中南医院ECMO团队支援。

21点30分，医护团队将ECMO管道成功连接到患者体内，患者血压、心率终于稳定。看着监护仪上平稳的数据，武汉大学中南医院教授王静忍不住赞叹：“从院前溶栓、电风暴抢救，到多学科协作稳住病情，你们的救治每一步都很及时、到位！”

至此，这场持续4小时、惊心动魄的抢救获得成功。此例极高危心梗患者的成功抢救，充分体现了崇阳县人民医院胸痛中心高效的院前院内衔接能力、应对急危重症的强大多学科协作能力以及先进的救治理念。

全媒体记者：夏飞洋 通讯员：王炬

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